Dotazník k odborným predpokladom kandidáta navrhovaného na ocenenie Majster ľudovej umeleckej výroby
/ údaje o výrobcovi pre rokovanie Komisie pre udeľovanie ocenení majster ĽUV /

Meno a priezvisko:	......
Adresa:	......
Dátum a miesto narodenia:	....
Pôvodné občianske povolanie:	.....
Súčasné povolanie (označiť jednu z možností):  zamestnanec/ živnostník / výrobca bez živnosti/ iné

Telefón / e -mail:	...........
Vlastná internetová stránka:	...... Druh výroby, techniky používané pri výrobe: Sortiment výrobkov:
Odkedy sa výrobou zaoberá:	............ Spolupráca s ÚĽUV / ak áno / odkedy:
Podujatia a výstavy na ktorých sa výrobca zúčastňuje:

Iné informácie, charakterizujúce výrobcu:

Dňa: ...................................	Návrh predkladá: .................................
kontaktné údaje predkladateľa (meno, tel. e-mail)